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19 julio, 2022 in-pacient.es

Un nuevo estudio danés ha demostrado el alivio del dolor de tobillos y pies con el uso de plantillas personalizadas o hechas a medida en personas con Artritis Reumatoide.

La Artritis Reumatoide, a menudo, conduce a deficiencias y discapacidad en las articulaciones de los pies y tobillos. Las ortesis de los pies son dispositivos médicos que se utilizan para apoyar, prevenir, alinear y tratar las deformidades y la mala alineación de las articulaciones de los pies. Se recomiendan para reducir el dolor, minimizar y prevenir las deformidades de los pies y mejorar la función de estas articulaciones. Por lo tanto, las ortesis de los pies son la primera línea de tratamiento conservador para personas con Artritis Reumaotide.

Disponemos de evidencia de que las ortesis de los pies pueden reducir el dolor y corregir la mala postura de las articulaciones de los pies y tobillos.

Un nuevo estudio evalúa el uso de plantillas personalizadas, o hechas a medida según la altura y el contorno del arco de los pies de cada individuo, en comparación con el uso de plantillas de control o plantillas planas, y su efecto o impacto sobre el dolor y la presión de las articulaciones de los pies y tobillos en personas con Artritis Reumatoide.

En este estudio participaron personas con diagnóstico de Artritis Reumatoide mayores de 18 años de edad con dolor en los pies comunicado por los propios pacientes y a los que no se les cambió la medicación antirreumática en las últimas 4 semanas para evitar cambios potenciales en la sintomatología debido al cambio de medicación. Los participantes no presentaron deformidades óseas de las articulaciones de los pies y/o tobillos y no habían usado plantillas en los últimos 3 meses.

Este estudio encontró que los pacientes presentaron una reducción de la intensidad del dolor en pies/tobillos después de un periodo de 4 semanas de usar las plantillas hechas a medida. Se muestra un efecto inmediato sobre los movimientos de las articulaciones de los pies al andar, lo que podría explicar que las plantillas hechas a medida reducen dolor.

Por otro lado, tres meses de uso de plantillas personalizadas o hechas a medida mejoraron la velocidad de la marcha, además de reducir la discapacidad y el dolor informados por el paciente. Sin embargo, esto puede no conduce necesariamente a mayor nivel de actividad física.

En resumen, la utilización de plantillas personalizadas reduce la intensidad del dolor de pies y tobillos y mejora las alteraciones de los movimientos de estas articulaciones  en personas con Artritis Reumatoide. Sin embargo, se requiere de más información a nivel individual para optimizar el diseño de las plantillas y que realice con éxito la función de descarga y mejore los movimientos y la marcha de cada paciente.

Simonsen MB et al. The effect of foot orthoses on gait biomechanics and pain among people with rheumatoid arthritis: A quasi-experimental study. Gait Posture. 2022 Jun;95:121-128. doi: 10.1016/j.gaitpost.2022.04.016. 

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