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14 julio, 2015 in-pacient.es

La Artritis Reumatoide (AR) es una condición clínica capaz de causar alteraciones en la audición que se pueden diagnosticar rápidamente con una audiometría (una prueba médica en la que se evalúa la capacidad de un individuo en escuchar diferentes tipos de sonidos).

Estudios previos ponen de manifiesto que esta pérdida de la audición es más frecuente en mujeres que en hombres con esta enfermedad.

Las personas con Artritis Reumatoide requieren de medicamentos para controlar su enfermedad, potencialmente tóxicos para el oído. El uso de los antiinflamatorios e inmunosupresores en el tratamiento de la AR han sido citados como causa de la hipoacusia neurosensorial (pérdida de la capacidad auditiva por afectación del oído interno o del nervio).

Por otro lado,  la enfermedad puede afectar a las articulaciones de los huesecillos que componen el oído interno, ocasionando rigidez y alterando el mecanismo de trasmisión del sonido.

La audición de los pacientes afectados por la Artritis Reumatoide, no es un motivo de consulta ni de alerta, probablemente porque no supone una amenaza vital. Los pacientes a menudo presentan hipoacusia de lenta evolución, solamente revisada ante la impresión subjetiva de pérdida de audición que expresa el propio paciente.

El objetivo de un estudio recientemente publicado, ha sido detectar la pérdida auditiva en mujeres entre 19 a 65 años con Artritis Reumatoide de forma temprana, es decir, antes de presentar síntomas claros de pérdida de la audición.

En este estudio se observó la presencia de hipoacusia neurosensorial para frecuencias altas y muy altas  (tonos agudos) en pacientes con AR independientemente de la actividad de la enfermedad reumática.

Sus resultados muestran la utilidad de evaluar la audición, para detectar precozmente algún grado de alteración en la audición en personas con Artritis Reumatoide. No se encontró una relación entre las alteraciones de la audición  con la actividad de la enfermedad reumática.

Con una evaluación periódica de la audición en este tipo de pacientes, se ofrece la oportunidad de prevenir y tratar en forma temprana algún grado de lesión en el oído interno antes de que ésta pueda llegar a una discapacidad auditiva, ya que su evolución es impredecible.

Si bien la afectación de la capacidad auditiva a frecuencias altas (tonos agudos) no impacta en la calidad de vida del paciente, de no tratarse, podría ser el inicio de una pérdida auditiva irreversible dañando los umbrales de la comunicación.

A pesar de esto no se realizan pruebas de audición de forma rutinaria en personas con Artritis Reumatoide, a no ser que los pacientes mencionen que tienen problemas auditivos. Por este motivo, si tienes algún problema auditivo, no dudes en comentarlo con tu médico.

Treviño-González JL. Subclinical sensorineural hearing loss in female patients with rheumatoid arthritis. Cir Cir. 2015 Jun 30. pii: S0009-7411(15)00102-4. doi: 10.1016/j.circir.2015.05.026. [Epub ahead of print] http://goo.gl/wqSFkX

 

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