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4 octubre, 2021 in-pacient.es

Se ha demostrado que el ejercicio físico y la actividad física en general mejoran los síntomas motores y cognitivos de la enfermedad de Parkinson, además de cumplir correctamente con el tratamiento médico-quirúrgico de esta enfermedad.

Es importante comprender la eficacia de cada una de las diferentes formas de realizar ejercicio. El entrenamiento tiene como objetivo alcanzar una mejora de la movilidad funcional y utiliza ejercicios de fuerza, resistencia, equilibrio y flexibilidad.

Estudios previos han informado que los pacientes con Parkinson, aunque presenten congelación de  la marcha severa, podían montar en bicicleta fácilmente. Desde entonces se ha demostrado que montar en bicicleta influye positivamente en el campo cardiovascular, las habilidades motoras, el afrontamiento, el sentimiento de independencia, la inclusión social y las habilidades cognitivas de estos pacientes. Y, curiosamente, un paciente con Parkinson puede tener dificultades para caminar, sin embargo puede controlar sus movimientos cuando se sube a una bicicleta.

Se han publicado los resultados de un meta-análisis en el que se revisa la literatura científica publicada hasta el momento sobre el ciclismo como una forma de realizar ejercicio en pacientes con enfermedad de Parkinson.

En este estudio se destacan los beneficios de montar en bicicleta para los pacientes con Parkinson. Nos muestra que los trastornos motores mejoraron más que el rendimiento cognitivo como consecuencia del ejercicio en bicicleta. Y, por otro lado, que son preferibles los entrenamientos  a largo plazo que las sesiones únicas que tendrían como objetivo los efectos inmediatos.

Además, los beneficios de montar en bicicleta va más allá de la mejora física, también influye positivamente sobre el afrontamiento en la vida diaria y en la evaluación de la calidad de vida realizada por el propio paciente.

Debemos tener en cuenta que existe evidencia científica previa de  los pacientes con Parkinson toleran bien el ejercicio físico de intensidad moderada a alta y éste conduce a mejores resultados que el entrenamiento de baja intensidad.

En los estudios revisados en este meta-análisis se realizaron entrenamientos en una bicicleta reclinada o estacionaria, para no poner en riesgo el equilibrio como lo sería si se utilizara una bicicleta regular. Sin embargo, los resultados muestran que el equilibrio mejoró como resultado de las intervenciones aplicadas. Además, se ha comunicado que el entrenamiento del equilibrio reduce el miedo a caerse y se sabe que éste es uno de los síntomas más incapacitantes de la enfermedad de Parkinson. Por lo tanto, cabe esperar que la mejora del  equilibrio como resultado de realizar ejercicio en bicicleta también puede mejorar otros retos que limitan la vida de los pacientes con Parkinson.

La falta de motivación y posibles barreras para realizar ejercicio son factores importantes para el éxito del ejercicio físico y la actividad en general. Se sugiere  como factor importante considerar la seguridad, las necesidades y las preferencias de cada paciente en particular, para promover el ejercicio en bicicleta de forma individualizada.

En conclusión, esta revisión proporciona pruebas de que montar en bicicleta es una forma versátil de realizar ejercicio físico para los pacientes con Parkinson. Esta modalidad de ejercicio proporciona mejora de parámetros relacionados con la marcha, el equilibrio, la velocidad al caminar y la capacidad general para caminar.

Montar en bicicleta va más allá de la mejora física que resulta en mayor calidad de vida diaria. Los beneficios de este tipo de entrenamiento se basan en el ejercicio a largo plazo más que en los efectos inmediatos de sesiones individuales. Por lo tanto, montar en bicicleta es una forma de mejorar la calidad de vida de pacientes con enfermedad de Parkinson.

Tiihonen M et al. Parkinson’s disease patients benefit from bicycling – a systematic review and meta-analysis. NPJ Parkinsons Dis. 2021 Sep 24;7(1):86. doi: 10.1038/s41531-021-00222-6.

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